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纪 如 峰│文

冬病夏治、夏病冬治---是我国传统医学中最具特色的疗法，与现代预防医学有异曲同工之处。祖国医学早在千百年前就提倡不治已病治未病的疗法，是世界上最早的预防医学，冬病夏治、夏病冬治就是其中最具代表性的方法，运用此方法治疗往往可获得良好的疗效，充分体现了中医天人合一的思想。

冬病夏治

冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中春夏养阳、《素问·六节脏象论》中长夏胜冬的克制关系发展而来的中医养生治病指导思想。

冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学天人合一的整体观和未病先防的疾病预防观的具体运用。常用的治疗方法包括穴位帖敷、针刺、药物内服等，通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行药物或非药物疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病的目的。冬病夏治中最常用的治疗方法为中药穴位贴敷，药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。

冬为阴，夏为阳，冬病是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，由于机体素来阳气不足，又值冬季外界气候阴盛阳衰，以致正气不能祛邪于外，或重感阴寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽，哮症、喘症、慢性泄泻、关节冷痛、怕冷、体虚易感等反复发作或加重。夏治是指在夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过温补阳气，散寒驱邪，活血通络等治疗措施，一方面能增强机体抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防上述冬季易发生或加重的疾病的目的。

由于虚寒性疾病的发病特点常常是在冬季发作或加重，而在夏季缓解或消失，如果在夏季能够在此类疾病相对处于缓解期的时候给予治疗或预防措施，有利于减少或减轻冬季的病证，这正是中医既发之时治其标，未发之时治其本之治病原则的体现。夏季虚寒性疾病病情较稳定，针对虚采用补、针对寒采用热的治疗方法，如内服温补药物以扶助正气，驱逐寒邪；采用穴位贴敷、穴位注射等外治方法温通经络、散寒祛邪，都可以达到扶正祛邪、促进疾病好转，以期收到治病求本的疗效。

冬病夏治的方法很多，如根据穴位的主治病证，在人体的特定穴位上进行药物贴敷、药物注射、艾灸、埋线、刮痧、拔罐，或内服药物等，其中最具有代表性的治疗措施为三伏天的药物穴位贴敷（即天灸疗法，常采用具有温通功效的中药组方制成贴敷药物），因其疗效明显、操作简便、费用低廉、无明显副作用而得到了广泛的应用。

经历代中医学家的反复实践发现，在夏季的三伏天用中药穴位贴敷治疗冬天容易发作或加重的疾病疗效显著，三伏是指初伏、中伏、末伏的合称，是一年中最炎热的时候，从夏至后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后第一庚日为末伏。根据具体的病证选用不同的穴位，分别于三伏天各敷一次。病史较长或病情较为顽固者可适当增加贴敷次数，贴敷时间以机体自我感觉可以耐受为度，但一般不超过24小时。不同的体质和不同的病证选用不同的穴位，同时可配合辨证施治的中药内服等治疗措施，冬病夏治的疗程最好连续应用3～5年。

那些病适合冬病夏治呢？

呼吸系统疾病：慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒等。

风湿免疫性疾病：关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎等。

消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等。

耳鼻喉科疾病：过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。

儿科疾病：哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒、脾胃虚弱等。

慢性皮肤病：荨麻疹、冻疮、硬皮病等。

妇科疾病：慢性盆腔炎、痛经、经行泄泻、不孕症等。

夏病冬治

夏病冬治指的是对一些夏季发作频繁、症状明显，而冬季症状缓解、发作较少，甚至不发作的病症的防治。这种疗法是通过利用全年中最冷的时候，此时阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，在三九天进行治疗，能温阳益气，健脾补肾益肺，祛风散寒，起到通经活络止痛的功效。此时如能注意调养、平衡阴阳，使正气内存，邪不可干，到了夏天就会少发病或不发病。

夏季病症，之所以在夏季容易发作或加剧，与个体因素及夏季气候炎热，易滋生热毒息息相关，夏多兼有暑热或暑湿易损伤脾胃气机，暑性开泄，伤阴耗津，可致肾精亏少，阴虚火旺，痰火上扰等症状。夏季患者常饮食减少、舌苔黄腻，不能服食补益药物，当季治疗一般只能治标，或清暑热，或化暑湿。而中医治病又非常重视治病必求其本，只有扶助正气，才能外驱邪气。因此，欲使夏季疾病除其根，最有利的方式就是在冬季滋补。

现代人夏季贪图凉快，过度使用空调或食用冷饮，以致损伤阳气，使体内寒气过盛，造成感冒、咳嗽、过敏性鼻炎的病患增加；到了冬季天冷的时候，这些阳气不足的人更容易被寒邪所伤而发病。因此如果能在冬季进行治疗，不仅可以增强免疫力，还可以预防夏季疾病的发生，这也叫做夏病冬防。

一些体弱者易患春夏发作的慢性衰减性疾病，如过敏性鼻炎、支气管哮喘、经常性感冒、急慢性气管炎、慢性咳嗽、慢性咽炎、慢性胃炎、结肠炎、颈肩腰腿痛、肠功能紊乱、病毒性肝炎、尿路感染、甲亢、复发性口腔溃疡，以及美尼尔氏病、癫痫、汗证、红斑狼疮等常在夏季好发或加重的疾病，统称为夏病，均适宜在冬天诊治。

需要注意的是，不管是夏病冬治还是冬病夏治，在治疗手段上，不仅有艾灸、敷贴、三九贴等。治疗手段多样，根据每个人的体质需求，我们可以选择性的使用中药汤剂、药膳、中药熏浴等。对于冬病夏治、夏病冬治我们要有正确的认识，它并不是能治百病的。