上周日，北京正式进入三伏天，各家中医院的三伏贴也随之开贴。三伏贴又称三伏天灸，是一种源于清朝的中医外治疗法，以冬病夏治为原理，在一年中最炎热的三伏天将中药敷贴在特定穴位上，以治疗某些好发于冬季或在冬季容易发作和加重的病变。今天我们请北京市隆福医院治未病科医师王艳威和呼吸科医师王瑞茵来说说，哪些人群适合贴敷，有何禁忌及注意事项。

激发阳气以增强御寒能力

三伏贴以中医天人相应思想为核心。中医学认为，人体阴阳气血的盛衰依季节变化而不同，因此疾病的发生、治疗亦应随季节变化而有差异。如慢性支气管炎、支气管哮喘等好发于冬季或在冬季加重的疾病，其发病原因主要是因为患者体内的阳气不足，同时又受到外来寒邪入侵。还有部分患者不仅阳气不足，体内还有寒湿病邪潜伏，遇寒则易诱发疾病。

也就是说，机体阳气不足为发病的根本原因，外来寒邪为诱发因素。冬病夏治针对这类疾病的发病病因，利用三伏期间全年气温最高、人体阳气最盛的特点，进行扶助阳气的治疗。具体方法是采用温热助阳的药物对阳虚之体进行治疗，最大限度地激发人体的阳气，祛除体内沉寒痼冷之宿疾，增强抗病御寒能力，达到少发病或不发病的目的。这即是中医治未病思想的体现。

适宜贴敷的病种及人群

经过长期的临床实践总结，三伏贴主要适合于中医辨证属阳虚为主或寒热错杂以寒为主者，且患有在秋、冬、春季节容易反复发作或加重的慢性、顽固性肺系（呼吸系统）疾病，主要针对以下几类疾病。

1.慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病；

2.过敏性鼻炎；

3.小儿及老人（60岁以上）体虚易感冒、反复咳喘（呼吸道感染）者。

贴敷期间，忌食辛辣、生冷、腥膻、刺激之品，如鱼虾、海鲜、猪头肉等，忌食容易引起过敏的食物，并戒烟酒。贴敷当天禁止游泳、淋雨、洗澡等，贴敷后尽量不要过度活动。贴敷后局部起水疱者，应立即取下药膏，禁止抓挠，并避免出汗或局部沾水，以防感染。揭药膏时，手法宜轻，以免损伤皮肤。

需要注意的是，下列情形不宜使用此法：有发热、咳黄痰、肺部感染、经常咯血者；贴敷处的皮肤有外伤者；阴虚火旺、阳盛者。

贴敷持续时间视年龄而定

传统贴敷时间为初伏、中伏（及闰中伏）、末伏每伏的第一天开始，现在为每伏的任何一天均可以贴敷，每伏贴3次，一般以晴天的10时至16时效果为佳。今年的三伏为40天，初伏（7月11日-7月20日）、中伏（7月21日-7月30日）、闰中伏（7月31日-8月9日）、末伏（8月10日-8月19日）。

不同年龄者贴敷的时间长短不同，参考时间为：2-3岁贴敷1-1.5小时；3-6岁贴敷1.5-2小时；6-10岁贴敷2-2.5小时；10-14岁贴敷2.5-3小时；14-16岁贴敷3-3.5小时；16-18岁贴敷3.5-4小时；成年人贴敷6小时。

供图：视觉中国