经过一年新冠疫情的洗礼，我们对物体表面消毒这个概念有了深刻的理解，但近期有很多小伙伴反馈，面临众多物表消毒产品时，不知道该如何选择，比如应该选择新型的消毒湿巾还是目前医院里常用的传统酒精?这两者之间到底有什么区别?本文就目前消毒湿巾中的明星产品——卡瓦布，和酒精进行对比，阐述孰优孰劣。

有效成分

产品的有效成分决定了清洁消毒效果、腐蚀性、安全性等，因此对比的第一步是两者有效成分对比。消毒湿巾卡瓦布的有效成分为17.2%异丙醇和0.28%季氨盐，我们常说的酒精其成分为75%乙醇。

消毒效果

一般而言，所有的消毒产品杀菌能力都需要通过三方检测来验证。

卡瓦布通过了中美认证的三方实验室检测，能够在3分钟内有效杀灭结核分枝杆菌、脊髓灰质炎病毒在内的21种致病菌，但是不能杀灭芽孢，属于中水平消毒。

医院常用的75%酒精虽然在很多指南中也被列为中水平消毒(不能杀芽孢)，但是酒精对于亲水病毒的杀灭能力较差，无法杀灭脊髓灰质炎病毒，并且常规来说酒精的作用时间需要2-3分钟，但由于其易挥发性，1分钟即挥发殆尽，达不到有效作用时间而影响消毒效果。

*数据来自MicoBiotestInc.,国检安评(北京)医学研究院有限公司，中关村国际医药检验认证科技有限公司等三方实验室.

抑菌作用

由于物体表面，特别是高频接触表面会受到频繁的触碰，因此物表菌落水平高低决定了后续污染传播可能性。

卡瓦布成分含有0.28%季氨盐，擦拭后这个成分不会挥发，而是留在物体表面达到延时消毒，即抑菌的效果。

普通75%酒精在1-2min内全部挥发后不会有任何消毒成分留在物表，没有延时消毒的效果。

清洁能力

消毒感控领域的黄金法则——良好的清洁能够保障后续消毒的有效性。

卡瓦布成分中的季氨盐为阳离子表面活性剂，具有很好的表面清洁作用，成分中低浓度的异丙醇对血污类有比较不错的清除效果;另一方面，卡瓦布使用了熔喷型无纺布作为载体承载消毒液，在擦拭过程中有一定的物理摩擦作用，增强清洁能力。

而作为常规消毒剂使用的75%酒精，如果仅仅是作为喷剂的形式作用于物表的话，是没有任何清洁效果的，如果将75%附着在棉球或者布巾上对物表进行擦拭，由于高浓度酒精会使蛋白质变性，蛋白质变性后会干结在表面更加难以擦拭。也就是说，75%酒精对于诸如血污、唾液等等富含蛋白的污染物清洁效果较差。

环境安全性

环境的安全性取决于两个方面：对物体表面的腐蚀性和储存运输的安全性。

就腐蚀性而言，卡瓦布对不锈钢、PVC、橡胶、玻璃等各类制品都具有比较好的兼容性，而75%酒精由于其挥发性，在挥发的同时会带走物表大量水分，对于PVC、橡胶等制品的兼容性较差，容易使其干裂。

就存储安全性而言，卡瓦布在国际物流运输上的分类为无限制，即非危险品，而75%酒精属于易燃性危险品，在存储、运输和使用上需要遵循一定的规则，远离火源存储及使用。

人员安全性

消毒产品对人员的安全性通常体现在对人体的毒性、刺激性等，同样可以通过三方实验室完成毒理学检测来获得可评价的结果。

卡瓦布经三方检测证实对人体属于实际无毒级别，没有任何毒性，对皮肤0刺激性。

而75%酒精虽然也无毒无害，但由于其含醇比例较高，对皮肤有一定刺激性，酒精快速挥发会带走皮肤水分，会造成皮肤干燥。

卫生经济学

当然，作为一个完整的技术贴，最后一部分内容肯定要从卫生经济学角度来分析，即性价比。

目前卡瓦布的售价约为￥200/桶，即折合成每张单价为￥1.25，虽然听上去每张使用成本较高，但是由于卡瓦布即开即用，一次性使用，能够有效提高使用依从性，同时负载在载体上的消毒成分较稳定，确保物表能够达到2-3分钟的作用时间，清洁消毒一步完成，能够保障消毒质量。即，达到消毒效果不需要其他隐性成本。

75%酒精虽然便宜，但是往往需要搭配载体来使用，如棉球或布巾，如果酒精用于喷洒消毒存在一定的火灾隐患，同时，由于75%酒精本身没有清洁功能，在消毒前还需使用其他工具对物表进行初步清洁之后，才能使用酒精消毒，且需要反复擦拭桌面才能达到2-3分钟有效作用时间，整体过程费时费力，并且有物表腐蚀的风险。也就是说，达到既定的消毒效果除了产品本身外，还需要很大一部分的隐性成本。

总结

从产品清洁能力、消毒效果、环境和人员安全性角度而言，消毒湿巾卡瓦布完胜75%酒精，建议在日常和医疗环境下使用消毒湿巾卡瓦布对环境物表进行消毒。