不少同行在问疫情过后中医会走向何方

会比以前好，这一点是无需置疑的。不管怎么黑中医，不管科不科学，疗效摆着这儿，老百姓会认可，有一定知识文化修养的人也会认可。首先是大家的就医方式会改变，我目前想做的就是结交一位了解我身体状况的中医大夫，最好是比我年龄稍小，等我七老八十渐渐老去时，他（她）还能为我调理身体，身体衰老，但不是病痛缠身。我身体不适可以去西医院检查，但看中医大夫你可以不用理会检查结果，只用中医思维来看病诊治调理，我愿意多付诊金，让这位中医大夫能生活无忧的坚持中医的思维理念，坚持看病诊治的本心，不为金钱所惑。不知道身边的同龄伙伴是否也有这种想法，大家可以在文章末尾留言给我，我们可以共同签约一位年轻中医大夫，我们陪他（她）成长，他（她）陪我们老去乃至死亡。我们今年五十岁，我希望这位中医大夫今年是三十岁左右，我们可以活到九十多岁，中医大夫陪我们四十多年，他（她）可以成长为中医大家，我们是耄耋老人，优雅的老去。也许这就是我们以后的就医生活方式，也是中医成长之道。

可就目前来讲，优秀的中医大夫还是很少的，大学培养出来的中医大夫大部分是西医思维，不是辨证治疗而是辨病治疗，中药用起来疗效可能会有所偏差，中药的种植大量的化肥农药也会影响中药的疗效，针对儿科来说，中药汤剂的重口味孩子还是难以接受，对中医儿科来讲目前会有起步进展，真正大发展也许会稍有延后，大概需要五至十年，也许时间更长，原因如下

便宜是原罪：中医行业利润率低，养不活产业相关利益链。中医的收入来源，无非就是诊费+药材加成费用。中药就是一种农产品，如果加价太多，消费者就会想办法自己直接或者间接的获取便宜的。诊金，就是中医的正当收入。诊金收入是非常有限的。如果中医的正当收入，没有吸引力，不能吸引优秀的年轻人从业，又怎么指望这个行业能兴旺？

医术是短板：在抗疫期间，各路大神的方子都有用。这个病在中医看来就是个根子就是湿邪，只要抓住利湿解表这个点，不要天天直接往血管里灌水，感觉什么方子都会有用。可是如果因此就觉得中医要走向复兴，那就欢呼的太早了。体制多庸医，民间多骗子，这就是中医界的现状。为啥好中医的挂号一票难求？每年那么多毕业生来到医院，如果每年都能有20%的毕业生转化为好中医，这么多年积累下来，我们的好中医不应该缺才对啊！可是，相信自学中医的中医粉，都有一种被逼上梁山的感觉吧！找不到能治病的中医，就只好自己学中医。有自学西医的吗？反正我没听过。从中医的整体状况来看，正在整体上走向衰落，没有复兴的迹向。但在现实的环境之中，真正好的中医永远只能是极少数，这些好的中医，不可能改变中医整体衰落的局面。

产量是瓶颈：有一篇文章叫做中药毁了中医，非常担心伪劣中药毁了中医。

中药影响疗效，有二种情况：第一个是中药制假的问题，第二个是原产地的问题。制假的问题可以通过严厉的法律来解决绝大部分的制假问题（当然，这也得看各地地方保护主义的利益博弈）。第二个问题则难以解决。中药讲究原产地。东北的人参挪到广东，也许化验成分是一样的，但是药效上基本为零。西北的黄芪无法在华南生长，江油的附子到了东北也是不成。中药，能支撑多少人使用呢？可是西药是不同的，化学制品，你想要多少，都可以制造出来。

也许，推广揿针、中药穴位理疗是个好主意。

在儿科来讲最有可能替代门诊输液治疗的是中药穴位理疗。我是学针灸出身，但到了儿童医院无用武之地，传统针灸在儿科很难开展，最多的时间是在做儿科推拿，儿科推拿虽好，但人才培养周期长，人力成本高，只能小众化，不易成规模。后来自学中药方剂，但中药对孩子来讲还是很难接受，太难喝了。又后来读中西医结合，机缘巧合，开始做儿童遗尿，用的就是综合穴位、中药、针灸、仪器中西医结合的无痛外治疗法，中医思维辨证理、法、方、药，结合针灸经络、穴位和仪器的超导，主要是疗效颇好，做治疗时无痛，不限制孩子自由活动，家长儿童很容易接受这种治疗方法，年治疗人次约五万，小具规模。

疫情过后，人们的生活方式和就医方式也许会有很大的改变，再去医院可能首选会看中医，禁足近两个月的时间，不让购买退热药，不让购买抗生素，不敢去医院，是不是一些头痛脑热的小毛病在家里靠靠就好了，是不是上网搜搜按按哪个穴位治腹泻、按按哪个穴位能退热、哪个小偏方能治咳嗽，会不会觉得有个医生朋友真好，有个中医医生朋友更好。中医特色疗法在疫情过后会有很好的发展，中药穴位理疗可能会替代输液替代抗生素应用。理由如下

一、疗效好

中药穴位理疗，通过中医辨证，本应口服中药通过贴敷于穴位通过理疗仪器导入， 贴敷是在传统的针灸学基础上应用的方式，通过经络对机体的调整作用，达到预防和缓解身体不适，理疗仪器直接作用于病灶局部，改善脏器的功能、局部组织的状态，调节神经系统功能，促进组织修复，消除致病因素，加速疾病的康复，仪器具有促进炎症吸收作用。中药、穴位、理疗导入三者相互协同、相互激发和叠加的结果，较单纯用药、针灸和理疗均具有一定的优势，中药贴敷穴位，施于皮肤九窍，通过理疗仪器导入、渗透、穴位吸收，快速实现缓疾病症状，避免了因肠胃、静脉、肌肉等途径较大量给药而产生的药物毒副作用和抗药性的弊端。

二、无创伤、无疼痛、不限制自由活动

中药贴敷穴位，属于无创伤治疗，就像和孩子玩小粘贴游戏一样，无疼痛，固定好理疗仪器，孩子可以小范围的活动玩耍游戏，家长和孩子都可以边休息边做治疗，依从性非常好。

三、无不良反应

中药穴位调理，用药量非常小，不会出现药物的不良反应和毒副作用。过去的治疗原则是能口服不打针、能打针不输液，为什么把口服放在首选呢，是因为和其他方法比较口服副作用最小，现在有了中药穴位贴敷，原则就更改为：能贴敷不口服、能口服就不打针、能打针就不输液，因为贴敷对身体伤害最小，所以把贴敷放在首位，尤其是儿童。

四、合理的价格

合理的收费，是保证疗效和本治疗方法开展下去的动力，中医大夫、中药、穴位贴敷很便宜，理疗仪器很高端，中医大夫、中药和穴位是软件，仪器是硬件，有内涵便宜的软件搭配高端的硬件，疗效如虎添翼，适当的价格也是合情合理合法的。老百姓才能应用到这种好的治疗方法。如果一种治疗方法既便宜疗效又好，很快就会被用心不良者排挤掉，老百姓就用到了。

五、中药穴位理疗治疗哪些疾病

我院门诊开展中药穴位理疗十余年，临床应用经验丰富，根据孩子具体情况辨证选择中药、穴位和理疗仪器。

腹部：对腹泻、腹胀、腹痛、呕吐、肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病，快速有效缓解症状，恢复胃肠功能，。

肺部：有效治疗咳嗽、支气管炎、肺炎等，促进肺组织的血液循环和淋巴回流，减少炎性渗出，有利于炎症吸收和痰液的排出。

颈部：急慢性咽炎、扁桃体肿大、颈部淋巴结肿大等

其它理疗：鼻炎、鼻窦炎、滑膜炎、淋巴结肿大、扭挫伤、腰痛、落枕、神经损伤面瘫等。

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己所不欲勿施于人。

我们希望别人怎么对待我们，

我们就以那样的方式对待孩子吧！

用心去爱，用爱去教，和孩子一起成长，享受幸福和快乐。如果这篇文章对你有所帮助，请动动你们的手指转发出去，能让更多的宝妈受益哦！

范美丽

山东大学齐鲁儿童医院 推拿科主任

范美丽，山东大学齐鲁儿童医院推拿科（遗尿门诊）主任，副主任医师，中国儿童遗尿疾病管理协作组委员，山东中医学会小儿推拿专业委员会副主任委员，山东医师协会推拿专业委员会副主任委员，山东针灸学会小儿经络推拿委员会副主委，中国小儿推拿标准化建设与认证委员会常委，中华医学会少儿推拿传承委员会常委，山东中医药学会特色诊疗技术常委。

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